Киста зуба – доброкачественное новообразование, которое развивается в результате попадания инфекции в корневую часть зуба.
Полость кисты заполнена жидкостью, состоящей из кристаллов холестерина и единичных эпителиальных клеток. Стенки представлены многослойным эпителием.
Во многих случаях, образование и рост кисты не сопровождается болью и другими проявлениями, поэтому пациент может длительное время не знать о ее существовании.
Корневая киста растет медленно и постоянно увеличивается в размерах. Это приводит к развитию обширных костных дефектов.
Клинические проявления кисты и диагностическая верификация
Как уже было отмечено, кисты и другие новообразования могут долгое время никак не беспокоить пациента.
При внешнем осмотре десна зубы могут выглядеть вполне здоровыми, но при резком снижении иммунитета, заболевание обязательно проявит себя. Появляется дискомфорт, жалобы на ощущение, как будто зуб начал расти.
В таком случае, визуальный осмотр может показать гиперемию десны, отек, выраженную боль при надавливании. Иногда, видна белая точка в проекции к корню. Это так называемый свищевой ход. Через него, патологическое содержимое (жидкость) выходит наружу.
Окончательный диагноз устанавливается на основании инструментальных и лабораторных исследований. Обязательно изучается образец ткани, полученный из кисты.
К сожалению, некоторые специалисты пытаются ставить диагноз только на основании снимков, что неверно. В таком случае мы считаем новообразование кистогранулемой.
Только после забора биоматериала в ходе удаления можно утверждать, что это киста зуба.
Лечить кисту или удалить?
В силу различных факторов, кистогранулемы существует консервативная и оперативная терапия. Консервативное лечение сводится к лечению зубных каналов и устранение очага инфекции.
Лечение чаще всего производится с применением стоматологического микроскопа.
При невозможности проведения консервативной терапии либо ее недостаточной эффективности, врач проводит удаление кисты с применением методик, позволяющих сохранить родной зуб.
К хирургическим манипуляциям относятся:
резекция верхушки корня, при которой хирург удаляет кисту вместе с частью корня. Затем врач пломбирует канал через отверстие. Такая операция проводится в основном на передних зубах;
гемисекция, при которой осуществляется удаление пораженной части корня. Процедура проводится на жевательных единицах, имеющих несколько корней в тех случаях, когда каналы были плохо закрыты;
цистотомия, при которой проводится рассечение тканей кистогранулемы с удалением передней стенки и последующим дренированием. Это дает возможность иммунной системе самостоятельно подавить бактериальную инфекцию;
полное удаление зуба – самый нежелательный вариант, при котором пациент лишается родного зуба, но решается проблема кисты и ее рецидива.
К нам обращаются пациенты, которым по причине критической атрофии костной ткани отказывали в других клиниках. Мы решим проблему.
Установка имплантов после удаления кист
В клинических случаях, когда сохранить родной зуб невозможно, показана дентальная имплантация.
Перед самой процедурой необходимо проконсультироваться с врачом и понять, в каких случаях требуется имплантация.
Многие специалисты, в том числе в нашей клинике не рекомендуют сразу ставить имплант после удаления зуба с кистогранулемой.
При большом объеме инфекции и обширной кисте, удаление зуба требуется провести как можно скорее, так как слишком высок риск развития серьезных осложнений.
В данном случае, имплантацию необходимо проводить только после исчезновения патологического очага. Процесс может занять от нескольких месяцев до полугода и зависит от степени воспалительного процесса и индивидуальных особенностей.
Процедура подразумевает закрытие оголенного участка кости фибриновым сгустком. Это оказывает профилактическое действие и предупреждает развитие воспалительного процесса, ускоряет регенерацию тканей.
Кроме того, при необходимости возможна дополнительная операция по восстановлению объема костной ткани – направленная костная регенерация. С ее помощью в полость вводится синтетический материал и устанавливается изолирующая мембрана.
Методика позволяет сформировать костную ткань в полости, где находилась киста и снизить риск повторного инфицирования при дентальной имплантации.
Чтобы получить профессиональную консультацию, оставьте заявку на сайте клиники "Дентистри" или позвоните нам по телефону. Наши врачи работают только с проверенными методиками и современными материалами.
