Лечение дистального прикуса аппаратом Гербста

Аппарат Гербста относится к несъемным ортодонтическим конструкциям, который устанавливают пациентам с тяжелыми формами дистального прикуса. Продолжительность терапии — 3-12 месяцев. Эта конструкция — безопасная альтернатива челюстно-лицевой хирургии для устранения выраженных дистальных нарушений. 

Лечебное действие аппарата основано на постоянном принудительном натяжении нижней челюсти. Происходит перестройка мышц, связок, других элементов, челюсть выдвигается вперед, занимает правильное положение

Терапевтический эффект ортодонтического аппарата Гербста:

• замедляется рост костей верхней челюсти;
• корректируется  размер нижней челюсти;
• перестраивается работа височно-нижнечелюстного сустава, мышц, отвечающих за функции зубочелюстной системы;
• профиль лица выглядит более гармоничным;
• связки растягиваются, нижняя челюсть выдвигается.

Использование аппарата Гербста — промежуточный терапевтический этап. 

Устанавливают после выравнивания зубных дуг и зубов, устранения нарушения положения челюстей. После снятия конструкции лечение продолжают при помощи других ортодонтических устройств и методов.

Аппарат Гербста — эффективный метод лечения тяжелых дистальных нарушений у пациентов разного возраста.

Показания для терапии аппаратом Гербста: 

• дистальный прикус с различными типами перекрытия, наличием или отсутствием саггитальной щели;
• размеры челюстей значительно не соответствуют правильной анатомической форме;
• в качестве составляющей комплексной терапии для устранения определенных ортодонтических отклонений.

Аппарат Гербста при лечении используют в качестве самостоятельной конструкции или в комплексе с брекет-системой. 

Индивидуальную схему лечения составляет врач-ортодонт, предварительно пациенту назначают ортодонтическую диагностику. Специалист подробно рассказывает больному, что его ожидает на каждом этапе, какие изменения будут происходить. 

Основные этапы лечения:

1. Санация ротовой полости — устранение стоматологических болезней при выявлении патологий. Особое внимание уделяют зубам, которые будут служить опорой ортодонтической конструкции.
2. Профессиональная гигиена полости рта — заключается в удалении налета, зубного камня. 
3. При наличии показаний — хирургические вмешательства по коррекции уздечки, преддверия ротовой полости. 
4. Установка брекетов. Это начальный этап ортодонтического лечения, который направлен на выравнивание зубов, исправление формы дуг каждой челюсти. После завершения этого этапа все элементы зубного ряда должны находиться в правильных местах.
5. Установка аппарата Гербста. На втором этапе проводят глубокую перестройку зубочелюстной системы для устранения неправильного прикуса.
6. Установка ортодонтических тяг-эластиков для завершения коррекции прикуса. 

После использования аппарата Гербста во время ретенционного периода пациенту необходимо обязательно носить несъемный ретейнер в комплексе со специальной съемной шиной. Продолжительность периода ретенции — не менее 24 месяцев. 

После установки ортодонтического аппарата Гербста врач подробно рассказывает пациенту, что можно и нельзя делать во время терапии.

Памятка для пациентов с аппаратом Гербста:

• Правила ухода за полостью рта не отличаются от привычных гигиенических процедур при любом ортодонтическом лечении. Особое внимание следует уделять опорным зубам.
• Регулярно посещать специалиста для проведения профессиональной чистки.
• Особой диеты придерживаться не нужно, поскольку частицы пищи не забиваются в аппарат. Из рациона желательно исключить липкие и очень твердые продукты.
• Следует избегать чрезмерных силовых нагрузок на конструкцию.

Наличие разболтанных деталей, погнутых элементов — повод для срочного обращения к лечащему ортодонту. Аппарат нужно чинить сразу, если он сломается, челюсть перестанет двигаться. Сломанные телескопические части могут серьезно травмировать мягкие ткани ротовой полости, гортани.