Имплантация – сложная хирургическая процедура, которая требует от врача большого умения, знаний и мастерства. Чтобы не случилось такого неприятного явления, как отторжение зубного импланта, пациент должен следовать всем рекомендациям врача – не нагружать искусственный корень, тщательно ухаживать за полостью рта, принимать витаминно-минеральные комплексы, использовать ирригаторы и зубную нить.
В некоторых случаях восстановительный период после имплантации может затянуться и протекать не совсем гладко. Среди частых осложнений – длительная болезненность, кровотечение, сильный отек и отторжение импланта. Справиться с этим явлением на ранних стадиях не представляет сложностей, однако в запущенных случаях, чтобы избавиться от начавшегося воспаления, приходится удалить искусственный корень.
Сколько времени требуется на приживление имплантов
В норме имплантат на нижней челюсти приживается за 2-3 месяца, максимум этот период может растянуться до 6 месяцев. Для верхней челюсти процесс более длительный и может протекать от 4 до 6 месяцев. Полностью остеоинтеграция занимает не менее чем 6-7 месяцев с момента внедрения импланта в челюсть.
Важно помнить, что неприживаемость и отторжение – это два разных понятия, и оба они являются осложнением дентальной имплантации. Неприживаемость – это невозможность срастания титанового корня и кости челюсти на протяжении первых 4-5 месяцев. Отторжение – это процесс, который начинается уже позже, при этом изначально имплант приживается без проблем, а после в результате тех или иных причин появляется его подвижность.
Лучше всего будет приживаться имплант из качественного материала с хорошим покрытием от известного производителя. Также большую роль играет возраст пациента, плотность кости челюсти, четкое соблюдение протокола операции и всех рекомендаций врача пациентом в период реабилитации.
Сам процесс приживления можно описать таким образом – в первые 2-3 недели вокруг импланта образуется губчатая костная ткань, но искусственный корень держится еще не плотно, поэтому любую нагрузку на него следует исключить. За 2-4 месяца здесь же образуется полноценная плотная кость, которая удерживает титановый стержень на своем месте, и можно его нагружать, например, ставить постоянные коронки. И только через полгода стержень хорошо срастается с костью и становится частью зубочелюстной системы.
Почему бывает отторжение зубного импланта
Отторгаться импланты могут по многим причинам, но все их можно разделить на две большие группы.
К первой относятся те причины, что возникают еще в клинике во время операции. Почему так бывает? В первую очередь это не выявленные или скрытые пациентом противопоказания для проведения имплантации, оставшиеся очаги воспаления во рту после санации, неправильно выбранный угол вживления и место его фиксации, перегрев кости при операции. Иногда воспаление и дальнейшее отторжение могут возникнуть в результате отсутствия санитарно-гигиенических мер в клинике, использования нестерильного многоразового инструментария или же недостаточно продезинфицированных материалов.
Причины отторжения импланта из второй группы – сокрытие пациентом своих заболеваний, которые могут быть противопоказаниями к проведению операции, несерьезное или пренебрежительное отношение к гигиене полости рта, нарушение рекомендаций врача, употребление алкоголя, игнорирование назначенных врачом препаратов, несоблюдение диеты, попытки сразу же начать питаться твердыми, жесткими или вязкими продуктами.
Поэтому успех имплантации зависит не только от врача, но и в не меньшей степени от пациента. Именно поэтому важно подходить к выполнению своей части работы с большой ответственностью.
Чаще всего импланты отторгаются в первые 6 месяцев в результате аллергической реакции, плохого качества самого импланта или же из-за начавшегося воспалительного процесса. Спустя 1-2 года после приживления корни из титана чаще всего отторгаются из-за несоблюдения правил гигиены, курения, чрезмерной нагрузки на зубы. Спустя 3-5 лет отторжение случается из-за обострений хронических заболеваний, патологий зубочелюстной системы, нарушений в гормональном фоне.
Признаки отторжения импланта
Если началось отторжение импланта, понять это можно по таким простым признакам, как:
- Отек не спадает, а становится только сильнее, и десна буквально распухает.
- Кровотечение продолжается более 3 суток.
- На 5-7 день появляется сильная боль, которую невозможно снять обезболивающими средствами.
- Температура поднимается до 38 градусов, а иногда и выше, не спадает более 3 суток.
- Есть гнойные выделения, а изо рта неприятный запах.
- Появляется синюшность десны.
- Имплант становится более подвижным, начинается оголение его шейки.
По статистике за все время имплантации отторгаться могут от 1 до 2% всех установленных имплантов. При появлении первых симптомов отторжения, ухудшения общего самочувствия и любых подозрительных неприятных явлений в полости рта, следует немедленно обратиться к стоматологу.
Профилактика отторжения импланта
Основной способ избежать отторжения импланта – строго соблюдать все врачебные рекомендации и назначения, причем не только в период реабилитации, но и в дальнейшем.
Перед тем, как устанавливать конструкцию, необходимо тщательно изучить все предложения на рынке и выбирать из приложенных вариантов только те, что хорошо известны и прекрасно зарекомендовали себя на практике. Также следует проконсультироваться с врачом, какой имплант стоит поставить и почему, ведь случаи бывают разные, да и состояние полости рта у пациентов различается.
Еще один важный совет – выбирайте только проверенные клиники и надежных специалистов. Не стоит отдавать предпочтение стоматологиям, где за установку импланта просят буквально копейки – чаще всего здесь используют некачественные материалы, а работают врачи, которые еще не имеют достаточного опыта для проведения такой серьезной операции.
Избегайте всего, что может повредить имплант. Например, часто в установке конструкции отказывают тем, кто занимается экстремальными видами спорта, так как падения или удары в лицо часто становятся причиной, из-за которой титановый корень сдвигается со своего места и начинает развиваться воспаление.
Очень важен контроль процесса остеоинтеграции до момента его завершения. По статистике большинство отторжений случается именно в этом периоде. Поэтому после внедрения импланта имеет смысл посещать клинику сначала раз в неделю для проведения контроля, затем раз в месяц, а после раз в полгода.
